日期:2019-08-07 16:14:07
对于发烧,美印安纳大学临床家庭医疗住院项目主任谈道:我认为发烧分为两种,种是人体对疾病的反映,种是人体对疾病的反应。怎么解释呢?种是指人体因为某种原因发生了病变,这种病变直接导致人体内的化学平衡紊乱,进而人体温度发生变化。二种是指病变并没有产生种所说的那种体温变化,但是人体的自我免疫系统却对这个病变有了应答,采取的手段就是用升高体温来改变病变化学平衡相关酶的活性,达到自我免疫目的。也可以说发烧这两种:种是现象,种是对策。
显然,大数平时很健康的宝宝出生后的次发热都是二种原因,当宝宝肌体的免疫系统侦测到某病毒的感染后,就会通过神经系统收缩身的毛细血管,减少热量的散失来提高身体的温度,这是人体的免疫应答,是种自我保护机制。体温升高可以对感染起到抑制作用,还可以产生大量的抗体抵抗病原的感染,同时调节身体的酸碱平衡使宝宝产生厌食反应,减少食物的摄入,这也是为什么宝宝在发烧时多会伴有食欲减退的原因。
38.5℃,是个界点
发烧是宝宝自身的防御机制,也是帮助宝宝战胜疾病的有利武器。所以说,妈妈们就应该有明确概念,低于38.5℃就不要给宝宝吃退烧药。为什么是38.5℃呢?大量的研究表明,般的高热惊厥都发生在体温38.5℃之上,这是个平均数字,很多宝宝即使烧到40℃都不会发生惊厥,精神也不错,也有部分宝宝在37.8℃就发生抽搐,所以妈妈们要根据自己宝宝的情况酌情服用退热药,退热的主要目的是避免发生高热惊厥。
发烧,物理降温当其冲
很多妈妈都知道物理降温,却不得要,具体要怎样给宝宝进行物理降温呢?物理降温以宝宝舒适为原则,降温部位以头部为主,上身次之。温水浴、湿毛巾、还有退热贴都是不错的物理降温方法。温度升高后会让宝宝头部难受,所以要注重对宝宝头部的降温,身体的其他部位只要相应地减少穿衣量,达到宽松、适度、透气就可以了。
物理降温的目的是缓解宝宝发烧的症状,有利于尽快恢复。其真正作用仅仅是缓解发烧、发热所产生不适的症状,并不是用来退烧的,不能理解成用物理降温的方法去退烧,但是正是因为物理降温缓解了发烧不适的症状,降低了宝宝烦躁、不安的情绪,使宝宝的肌体能够更加有地对抗感染,从而缩短发烧持续的时间。因为烦躁不安不利于肌体的尽快恢复,这是物理降温间接取得的果。
温水泡手脚,少用酒精
发烧时四肢毛细血管收缩,皮肤较凉,此时温水泡手泡脚,帮助宝宝体内阳气流畅,很多发热的宝宝温水泡手脚后,额头和前胸后背沁出微微汗珠,高热也随之退下。需要注意,传统捂汗的方式切不可取。有妈妈采用酒精擦身降温,也可以,但是酒精容易透过宝宝的皮肤被吸收,建议少用。
发烧真会烧出肺炎、脑膜炎?
很多妈妈还是会担心宝宝会烧出肺炎、脑膜炎等严重疾病。上文提到过,发烧有两种情况,种是人体对疾病的反映,种是人体对疾病的反应。健康的宝宝生后的次发烧往往是二种情况,而肺炎、脑膜炎等疾病出现的发烧则是种情况。说明白点儿,不是发烧引起了肺炎、脑膜炎,而是肺炎、脑膜炎等疾病让身体出现了发热的症状,疾病是因,发热是果。只有正确的认识才会有正确的方法,遇到宝宝发热,妈妈们先要判断宝宝的发热是种还是二种情况,如果是种情况,必须马上入院治疗,治疗的目的是针对原发病治疗,而不是仅仅退热,这必须在医生的帮助下进行。如果是二种情况,家长则大可不必担心,在密切观测下,让宝宝安稳度过发热期即可。
事实上,当我们意识到发烧是宝宝获取抗体增强免疫的时候,妈妈们的内心也就会安定许多,也就会耐心地等待宝宝完成任务,而不是急切盼望早日退烧了。
如何判断发烧是哪种情况?
妈妈们又会问了,没有医学知识的普通群体如何判断宝宝发热是属于哪种情况?这里有几个简单的判断方法:
1、宝宝发热有没有诱因。比如宝宝肠胃脆弱,吃多了,食积了,会发热;呼吸道柔弱,容易发生肺部感染和呼吸道炎症,会发热;宝宝皮肤娇弱,容易被划伤或蚊虫咬伤,会发热。这些就需要人为干预。如果宝宝平时身体健康,发热前没有明显诱因,没有明显不适症状,精神较好,般是二种情况。
2、宝宝发热有无其他伴随不适症状。如果是种情况的发热,除发热外还会有相应的表现,反之,二种情况则仅有发热或进食减少,疲倦等非异性表现。
3、发烧的时间长短。发烧的起始温度和持续时间,般情况下,二种情况的发热,温度不会很高,持续时间不会超过40个小时,旦超过了就很有可能是幼儿急疹。如果妈妈担心是其它疾病,可以去医院检查。
发烧,不要急于用药
有的宝宝退烧后都会出现流鼻涕、咳嗽等症状,这很常见,也不用担心,流鼻涕和咳嗽属于排出机制,普遍出现在发烧结束后,说明肌体正在进行内部清理,也就是打扫战场,清理垃圾,等到清理完毕,流鼻涕和咳嗽的症状自然消失,所以不轻易服药。从中医角度,咳嗽和感冒初期忌用收敛药物就是这个道理。