服药前半小时勿吃水果

日期:2009-01-14 10:44:00

  很多人在服药时都会很注意次数和用量,对于服药时应该是空腹还是饭后就没有那么讲究了,更不必说服药前是否能吃水果的问题了。

  但是,专家认为,在吃药前30分钟内,最好不要吃东西,尤其不要吃水果和蔬菜。

  专家提醒,这是因为有些蔬菜和水果中含有可以和药物发生化学反应的物质,使药物作用发生改变。

  有些水果含有大量草酸或维生素C等,而有些药物属于碱性药物,比如许多治胃溃疡的药物就属碱性,当酸碱度不合适时,会起反应,降低药物的药效。此外,咀嚼时引起胃酸分泌,进一步造成胃里的酸碱度不平衡,从而影响药物的吸收率。例如有些药物本来空腹可以吸收60%,饭后服药或者吃了水果后可能只能吸收40%。还有不少蔬菜和水果含有较多的纤维素,这样也会影响药物的代谢。

  比如人们常用的降血脂药、抗生素、安眠药、抗过敏药等,均可能与某些水果和蔬菜中的物质发生相互作用,从而使药物失效,或使药物产生毒副作用。如某些抗过敏药可以与柑橘类水果、柚子发生反应,引起心律失常,甚至引起致命性心室纤维性颤动。一些水果和抗生素发生反应,会使抗生素的疗效大大下降。虽然大多数药适合空腹服用,不过,也有的药并不适合空腹服,例如胺碘酮,在饭后服,反而可增加其吸收率。因此,在服药前还是应仔细阅读说明书。

  还要注意的是,很多人因为同时患多种疾病,可能一天要服多种药,此时应注意,最好不要同时服用,避免相互之间发生化学反应。如果吃的药物种类较多,最好每种药之间间隔十几分钟到半小时服用。

  服药最好用白水

  爱喝茶的人常常用茶水服药,有的家长用果汁、可乐、牛奶哄孩子吃药。事实上,这些饮品对药物作用都会产生不良影响,口服药品最好用温开水送服。

  茶叶里含有大量的鞣质,可与药物中的金属离子生成不溶于水的鞣酸化合物,如与治疗贫血的铁剂生成鞣酸铁,与治疗溃疡的氢氧化铝生成鞣酸铝;与小檗碱(如黄连素)、麻黄碱(如麻黄素)、莨菪碱(如颠茄片)等生物碱类药物生成有机碱沉淀;还可与酶制剂(如多酶片)中的蛋白质结合。

  因而不仅影响药物吸收、降低疗效,而且刺激胃肠道引起不适。

  茶叶中还含有咖啡碱和茶碱,具有兴奋中枢神经的作用,可降低地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)等苯二氮卓类和巴比妥类药物的镇静作用,还可使双嘧达莫(潘生丁)的扩张冠状动脉的作用失效。

  果汁、可乐中含有大量的糖分,可中和龙胆、大黄等健胃药的苦味,消减氯化铵等祛痰药的刺激作用,因而降低药物疗效。

  果汁中含有大量的维生素C,其酸性可降低碱性药物的疗效;影响维生素B族、铁、铜、锌的吸收;如果与磺胺药同服,可使儿童尿中的析出结晶,增加肾脏负担。

  胡柚、橙子、橘子、佛手等的果汁含有的特殊物质,可抑制肠壁细胞酶,使药物产生首过效应,即药物作用成倍增加,导致中毒,例如硝苯地平(心痛定)、尼莫地平等钙结抗剂和环孢素等。据文献报道,有患者治疗过敏性鼻炎服用特非那丁的同时饮用了胡柚果汁,使得特非那丁的代谢被抑制,浓度突然升高,造成心律失常而中毒死亡。

  奶类饮品与药物同服时,可在药物表面形成一层薄膜,影响药物的吸收和疗效。这是因为牛奶中的无机金属离子可与诺氟沙星(氟哌酸)等喹诺酮类和四环素类抗生素结合成络合物,降低抗菌作用。奶类中的蛋白质可与钙类制剂形成凝块,不仅影响吸收,还会加重胃肠的负担。

 

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