现在的新妈妈都意识到母乳喂养的好处很多，但是在产后出现不同程度的哺乳困难，据统计约80%左右的初产妇在哺乳时有不同程度乳汁淤积、乳头疼痛、泌乳不足、乳头凹陷等哺乳困难，很多新妈妈就失去了母乳喂养的信心。其实这些问题，都可以做好预防工作后而避免的，月嫂要协助准妈妈们做好这些预防工作。

　　一、乳头凹陷

　　1、纠正乳头凹陷：约有10%的准妈妈会有乳头内陷或扁平乳晕，宝宝很难吸吮到乳头，从妊娠7个月开始可以佩戴乳头罩，柔和的压力可以使内陷的乳头突出外，或在医生指导下孕晚期开始做乳头牵拉练习：为分娩喂哺做好准备。

　　2、乳头凹陷喂哺方法：每个宝妈乳头内陷的程度不同，有的宝妈是一边的乳头内陷而另外一边是正常的。哺乳时，月嫂协助宝妈坚持先让宝宝吃不容易吃的那一边，可以指导宝妈改变各种喂奶姿势，或者使用假乳套利于宝宝能吸住乳头和大部分的乳晕。如果内陷乳头实在是过于严重，无法得到纠正，不能完成母乳喂养的，应及时退奶，以免乳汁淤积，引起急性乳腺炎。

　　3、乳头皲裂：做好预防，不能使用肥皂、酒精清洗乳头，以防乳头干裂。月嫂指导宝妈宝宝含接姿势，要含住乳头和大部分乳晕保护乳头。每次喂奶时间以不超过20分钟为好，喂奶完毕，宝妈一定要待宝宝口腔放松乳头后，才将乳头轻轻拉出，硬拉乳头易致乳头皮肤破损。

　　4、乳头皲裂的哺乳方法：

　　乳头皲裂的宝妈往往疼难忍，都想放弃了母乳喂养，月嫂鼓励多宝妈，并做以下指导工作：

　　①哺乳先喂疼痛较轻的一侧乳房，以减轻对皲裂严重一侧乳房的吸吮力，一定要协助宝宝含住乳头和大部分的乳晕，减轻乳头皮肤皲裂加剧。

　　②交替调整各种哺乳姿势，以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

　　③多哺乳，以利于乳汁排空，乳晕变软，利于婴儿吸吮。

　　④在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头，靠近窗户照射阳光最好。哺乳后，也可在乳头上涂薄层水状的羊毛脂，它对婴儿无害，哺乳前不必擦掉。

　　⑤哺乳后穿戴宽松内衣和胸罩，并放正乳头罩，有利于空气流通和皮损的愈合。

　　⑥如果乳头疼痛剧烈或乳房肿胀，婴儿不能很好地吸吮乳头，可暂时停止哺乳24小时，月嫂协助宝妈将乳汁挤出，用小杯或小匙喂宝宝。切记，每次都要排空乳房，以免引起淤积和乳腺炎。

　　二、乳房胀痛、乳汁淤积的处理

　　1、产后3天，因为淋巴管和静脉充盈，乳腺不通畅，乳房逐渐胀实、变硬、触之疼痛，可有轻度的发热，一般产后一周乳腺管通畅后自然消失，月嫂可以用以下方法帮助新妈妈缓解苦恼：

　　①尽早哺乳：产后半个小时开始哺乳，促进乳腺通畅。每次哺乳之前，月嫂帮宝妈热敷乳房，再做按摩，可以促进乳腺的通畅。在两次的哺乳期间可以冷敷，减少局部充血，肿胀。

　　②按摩乳房的方法：热敷后从乳房边缘根部向乳头中心按摩，促进乳腺通畅，减少疼痛。

　　③佩戴哺乳专用的乳罩，乳房肿胀时穿戴适合的具有支托性的乳罩，可以减轻乳房充盈时的承重感。

　　④如果宝妈乳房胀痛没有及时处理出现体温升高，发高烧了，要及时到医院就诊处理。

　　三、少乳的处理

　　少乳是指产后乳汁分泌不足不能满足婴儿生长发育的需要，及时处理催乳，以满足宝宝的需求。

　　月嫂要做以下的工作：

　　①给宝妈讲母乳喂养的好处，树立宝妈母乳喂养的信心。

　　②指导宝妈正确的哺乳方法，按需哺乳，夜间哺乳，勤吸吮刺激泌乳。

　　③评估宝妈体质选择食材，制作催乳汤，膳食搭配合理，调节饮食，加强营养，多喝汤。

　　④保证充实的睡眠和休息，每天给宝妈进行两次乳房按摩，保持乳腺通畅刺激泌乳。