新生儿黄疸的原因

日期:2021-02-23 10:41:52

    1、母乳黄疸

    黄疸是一种特殊类型的病理性黄疸,由食用母乳引起。少量母乳喂养的新生儿,黄疸的程度比正常生理黄疸的程度要高,原因还不是很清楚。其黄疸特点是:生理性黄疸高峰后,黄疸继续加重,假如继续哺乳,黄疸在高水平状态下持续一段时间才缓慢下降,假如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,假如再次哺乳,黄疸再次上升。由于母乳中含有黄体酮激素,它能抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活性,导致血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄色染料。

    出现母乳性黄疸后,一般不会影响婴儿的健康,也没有发烧和食欲不好的症状。如果及时停止喂奶,黄疸约在2、4天、6、10天全部消失。对母乳性黄疸,一般不会引起神经系统损伤。对母乳性黄疸也不必惊慌,可用乳汁暂时替代时停止母乳,待黄疸好转后,可继续用母乳喂养。

    2、生理黄疸

    新生儿黄疸是新生儿期的一种独特现象。由于胎儿在宫内缺氧的环境下,血液中产生的红细胞过多,而且这种红细胞比较不成熟,容易受到损伤。胎儿出生后,产生的胆红素过多,大约是成年人的两倍。另一方面,新生儿肝功能不成熟,使胆红素代谢受限等原因,导致新生儿出现一段时间黄疸的现象。

    足够的生理性黄疸月孩子在第二,开始3天,这时皮肤显示淡黄色,用蓝色巩膜(白色眼睛珠)引起微带黄色,尿液略黄但不要染料尿布,4、5天是最黄、足够的孩子在10月,14天消退,检查肝功能是正常的,血清未结合胆红素增加。早产儿生理性黄疸会出现得早、高,而且持续时间也较长,可延迟至3周至4周决议。虽然有黄疸,但孩子没有什么不舒服,一般情况都好。生理性黄疸是一种正常的生理现象,不需要治疗。

    3、阻塞性黄疸

    阻塞性黄疸是由于先天性胆道畸形,先天性胆道闭锁更常见,其黄疸特点是出生后1、2周或3、4周又出现黄疸,逐渐深化,大便颜色浅黄色逐渐变化同时,展示白陶器甚至地球的颜色,这种黄疸一般B考能够诊断。

    4、传染性黄疸

    传染性黄疸是由于病毒或细菌感染导致肝细胞功能受损而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最为常见,风疹病毒、EB病毒、弓形虫等感染相对少见。最常见的细菌感染是败血症黄疸。黄疸的特征是生理性黄疸后的持续性或生理性黄疸消退后的持续性黄疸。

    5、溶血性黄疸

    溶血性黄疸最常见的原因是ABO溶血,这是由于母亲和胎儿血型不相容造成的。母亲的血型是O型,胎儿的血型是A型或B型,引起的黄疸更严重。其他血型,如母亲的A型血、胎儿的B型血或AB型血;母亲的B型血和胎儿的A型或AB型血较少见,也较少引起黄疸。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发生率为11例。9%。新生儿溶血性黄疸的特征是在出生后24小时内出现黄疸,并逐渐加重。早期可采用换血疗法,如果ABO血型引起轻度症状,只要采用光照疗法即可。

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